فرم شماره دو - رسانه

دستورالعمل تکمیل فرم؛
۱.اين رويداد مربوط به ارزيابى و سنجش سال ١۴٠٣ است لذا اين موضوع در تكميل فرم مد نظر قرار گيرد.
۲.جایزه ملی جوانی جمعیت در بخش رسانه، هم بصورت فردی به فعالین حوزه رسانه و هم به نهادها یا دستگاه های رسانه ای اعطا می گردد.
3. عنوان دقیق رسانه متقاضی شرکت در رویداد جایزه ملی جوانی جمعیت قید شود.
4.‌منظور از آثار تولیدی کلیه آثاری است که بصورت فیلم، گزارش خبری و … در سال ۱۴۰۳ تهیه شده است
5. در صورت ابهام در تکمیل فرم با شماره تلفن 02188386010 داخلی 259 تماس بگیرید.
6. در تکمیل فرم اعداد بصورت انگلیسی تایپ شوند.
۷. بارگزاری مدارک و مستندات مربوط به آثار تولیدی و سایر فعالیت های مندرج در فرم ضروری است.

مشخصات رسانه :

نوع رسانه / وسایل ارتباط جمعی:(ضروری)
لطفاً یک عدد بزرگتر یا برابر با 0 وارد کنید.
لطفاً یک عدد بزرگتر یا برابر با 0 وارد کنید.
لطفاً یک عدد بزرگتر یا برابر با 0 وارد کنید.
لطفاً یک عدد بزرگتر یا برابر با 0 وارد کنید.
لطفاً یک عدد بزرگتر یا برابر با 0 وارد کنید.
فایل را اینجا رها کنید یا
حداکثر اندازه فایل: 64 MB.
    آدرس(ضروری)

    مشخصات ثبت کننده ی اطلاعات :